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脂肪肝的非药物处方

作者:文 哲 来源:中国金盾网络电视台 时间:2018-02-05 14:58:42


 

  专家认为,脂肪肝的治疗原则:去除病因和诱发因素,积极控制原发病,调整饮食方案,纠正营养失衡。

  饮食处方:多数人适用

  大多数脂肪肝病人,适用于饮食治疗。推荐中等程度的热量限制,肥胖成人每日热量摄入需减少5001000千卡,也就是吃平常饮食的七分饱。同时指导患者正确选择饮食成分,基本原则是低脂、低糖、高蛋白质的平衡膳食;减少含蔗糖饮料以及饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,并增加膳食纤维含量。

  控制脂肪数量的同时,也要注重质量的选择。应以植物性脂肪为主,尽可能多吃一些单不饱和脂肪酸(如橄榄油、菜子油、茶油等),尽量少吃饱和脂肪酸。限制胆固醇摄入量,如动物内脏、脑髓、蛋黄、鱼卵、鱿鱼等。控制糖类饮食,不能吃糕点、冰淇淋、干枣和糖果等。

  瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食,有助于促进肝内脂肪消退。高纤维类的食物,有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂,对于因营养过剩引起的脂肪肝尤其重要。

  鼓励患者充分饮水。一般成人每日需饮水2000ml,老年人1500ml,肥胖者因体内水分比正常人少15%20%,故每日饮水量需2200ml2700ml,平均每3小时摄入300ml500ml

  运动处方:选择全身性低强度运动

  运动处方应以低强度、长时间的有氧运动为主,主要选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动,比如慢跑、中快速步行(115125/分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡等。

  运动强度  脂肪肝患者应根据运动后劳累程度和心率(脉搏),选择适当的运动量。以运动时脉搏为100160/分钟(以170减去实际年龄作参考),持续2030分钟,运动后疲劳感于1020分钟消失为宜。亦有人认为,运动量的大小以达到呼吸加快、微微出汗后再坚持锻炼一段时间为宜。

  运动实施的时间段  根据研究,同样的运动项目和运动强度,下午或晚上锻炼要比上午锻炼多消耗20%的能量。因此,运动锻炼时间最好选择在下午或晚上进行。散步的最佳时间是晚饭后45分钟,此时热量消耗最大,减肥的功效也最好。

  运动频率  以每周35天较为合适。如果运动后的疲劳不持续到第二天,每天都可以进行运动。建议进行中等量有氧运动,每周4次以上,累计锻炼时间至少150分钟,累计锻炼里程至少15公里。

  预防处方:管住嘴迈开腿

  导致脂肪肝的最主要原因是营养过剩,所以制定合理的饮食标准,对脂肪肝的预防十分重要。

  绝对禁酒;选择去脂牛奶或酸奶;每天吃的鸡蛋黄不超过两个;忌食动物油,植物油的总量也不要超过20克;忌吃动物内脏、鸡皮、肥肉及鱼子、蟹黄等;忌食煎炸食品;不吃巧克力;常吃少油的豆制品和面筋;每天食用新鲜绿色蔬菜500克;吃水果后要减少主食的食量,日吃一个苹果,就应该减少主食50克;山药、白薯、芋头、土豆等要与主食米、面粉调换吃,总量应限制;每天摄入的盐量控制在56克;葱、蒜、姜、辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食;经常吃鱼、虾等海产品;多吃高纤维类食品及绿色新鲜蔬菜;晚饭应少吃,临睡前切忌加餐;每天用山楂30克、决明子15克,加水1000毫升代茶饮;每天坚持做有氧运动30分钟以上,一周持续5次以上。

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